Penzion Hrad Sedloňov - Přihláška k pobytu

Termín :	Další (náhradní) termín :
Účastníků celkem :	, z toho dětí 3-10 let : , 10-15 let :
Jméno a příjmení :
Ulice :
Město :
PSČ :
Telefon :
Email :
Datum narození :
Poznámky:

		
		
		............          .............
		   Datum                 podpis

Vypněné prosím vložte obálky a zašlete na naši adresu: TJ Sokol Sedloňov, Sedloňov 155, 517 91 Deštné v Orlických horách
(Přihlášku si můžete předvyplnit a vytiskout nebo vytisknout prázdnou a doplnit později)